Ασφάλιστρα υγείας: Στη Βουλή η τροπολoγία του ΥΠΑΝ – Τι αλλάζει
Από την 1η Ιανουαρίου 2026, οι αναπροσαρμογές στα ασφάλιστρα υγείας θα υπολογίζονται βάσει του νέου Ετήσιου Δείκτη Αναπροσαρμογής (ΕΔΑ), ο οποίος θα δημοσιεύεται κάθε Δεκέμβριο από την ΕΛΣΤΑΤ. Η τροπολογία του υπουργείου Ανάπτυξης, που περιλαμβάνεται στο νομοσχέδιο για τη ρύθμιση των βραχυχρόνιων μισθώσεων, επιβάλλει αυξημένη διαφάνεια στις ασφαλιστικές εταιρείες και στους παρόχους υγείας.
Νέες προβλέψεις για τον υπολογισμό ασφαλίστρων
Ο νέος δείκτης ΕΔΑ αντικαθιστά τον δείκτη Υγείας του ΙΟΒΕ και στοχεύει στη δημιουργία ενός αξιόπιστου και διαφανούς συστήματος αναπροσαρμογής ασφαλίστρων. Η ρύθμιση αφορά μόνο τα μακροχρόνια ασφαλιστήρια υγείας με κυμαινόμενες αναπροσαρμογές, εξαιρώντας τα συμβόλαια με σταθερές ή χωρίς προβλεπόμενες αυξήσεις.
Η τροπολογία καθιερώνει:
Υποχρεωτική δημοσιοποίηση των αναπροσαρμογών: Οι ασφαλιστικές εταιρείες θα αναρτούν σε ειδική σελίδα στους ιστοτόπους τους τις αυξήσεις των ασφαλίστρων, ενώ οι πάροχοι υγείας θα ανακοινώνουν τις τιμές των υπηρεσιών τους, μαζί με το ποσοστό αύξησης.
Αναλυτικοί πίνακες τιμών: Οι τιμοκατάλογοι θα περιλαμβάνουν ονομασία υπηρεσίας, ισχύουσα τιμή, προηγούμενη τιμή, ποσοστό αύξησης και χρόνο έναρξης της νέας τιμής.
Ρυθμίσεις υπό την εποπτεία του Υπουργείου
Η τροπολογία ήρθε μετά από πιέσεις για περιορισμό των αυξήσεων στα ασφάλιστρα. Ήδη, μεγάλες ασφαλιστικές εταιρείες, όπως η Allianz και η NN, έχουν μειώσει τις αυξήσεις στο 7%, αντί για τις αρχικές προθέσεις του 14%.
Με στόχο την ενίσχυση της διαφάνειας, η νέα ρύθμιση εισάγει αυστηρότερα πρότυπα, απαιτώντας την προσβασιμότητα των πληροφοριών για όλους τους καταναλωτές και δίνοντας έμφαση στη σαφήνεια για κάθε αναπροσαρμογή.
Αναλυτικά τι προβλέπει η Τροπολογία
1. Η ετήσια αναπροσαρμογή ασφαλίστρων σε συμβάσεις ασφάλισης υγείας με διάρκεια μεγαλύτερη του ενός (1) έτους (μακροχρόνιες) εξαρτάται από τον Ετήσιο Δείκτη Αναπροσαρμογής μακροχρόνιων ασφαλίσεων υγείας (Ε.Δ.Α.) που δημοσιεύεται από την Ελληνική Στατιστική Αρχή (ΕΛ.ΣΤΑΤ.), τον μήνα Δεκέμβριο. Ο Ε.Δ.Α. εφαρμόζεται από την Ιη Ιανουαρίου 2026.
2. Η παρ. Ι δεν εφαρμόζεται για μακροχρόνιες συμβάσεις ασφάλισης υγείας στις οποίες δεν προβλέπεται αναπροσαρμογή ασφαλίστρων ή προβλέπεται σταθερή αναπροσαρμογή ασφαλίστρων
3. Οι επιχειρήσεις παροχής υπηρεσιών ασφάλισης υγείας ανακοινώνουν δημόσια τις αναπροσαρμογές ασφαλίστρων για κάθε προϊόν ασφάλισης υγείας που προσφέρουν, ιδίως, σε διακριτή σελίδα του ιστοτόπου της επιχείρησης με τίτλο «αναπροσαρμογές ασφαλίστρων». Η ανακοίνωση περιλαμβάνει τουλάχιστον την ονομασία του ασφαλιστικού προϊόντος, το ποσοστό της αναπροσαρμογής του ασφαλίστρου καιτον χρόνο έναρξης ισχύος της αναπροσαρμογής.
4. Οι επιχειρήσεις παροχής υπηρεσιών υγείας ανακοινώνουν δημόσια τις τιμές των παρεχόμενων υπηρεσιών τους, ιδίως για κάθε είδος ιατρικής ή νοσηλευτικής πράξης, που προσφέρουν στους καταναλωτές, καθώς και το ύψος αναπροσαρμογής της τιμής τους από την αμέσως προηγούμενη τιμή. Η ανακοίνωση γίνεται με τη μορφή πίνακα —τιμοκαταλόγου, ιδίως, σε διακριτή σελίδα του ιστοτόπου της επιχείρησης με τίτλο «τιμές υπηρεσιών υγείας». Η ανακοίνωση περιλαμβάνει τουλάχιστον την ονομασία της ιατρικής υπηρεσίας, την τιμή στην οποία προσφέρεται στους καταναλωτές, τον χρόνο έναρξης ισχύος της αναπροσαρμογής, τον χρόνο εφαρμογής της αμέσως παλαιότερης τιμής και το ποσοστό της αναπροσαρμογής της τιμής σε σχέση με την αμέσως παλαιότερη τιμή.
5. Οι ανακοινώσεις των παρ. 3 και 4 δεν διαγράφονται πριν από την πάροδο 10 ετών από την ημερομηνία δημοσίευσής τους και αποστέλλονται από τις υπόχρεες επιχειρήσεις στη Γενική Γραμματεία Εμπορίου του Υπουργείου Ανάπτυξης, εντός 3 εργάσιμων ημερών από τη δημοσίευσή τους στον ιστότοπο της επιχείρησης. Τα στοιχεία των ανακοινώσεων μπορούν να δημοσιεύονται από τη Γενική Γραμματεία Εμπορίου με κάθε πρόσφορο μέσο, προκειμένου να είναι δυνατή η σύγκρισή τους από τους καταναλωτές.
6. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Ανάπτυξης, Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών, Υγείας και του Προέδρου της ΕΛ.ΣΤΑΤ., μετά από γνώμη του Διοικητή της Τράπεζας της Ελλάδος, εξειδικεύονται οι κρίσιμοι δείκτες ή παράγοντες ή βάσεις δεδομένων που λαμβάνονται υπόψη από την ΕΛ.ΣΤΑΤ. για την κατάρτιση και τον υπολογισμό του Ε.Δ.Α..
